大家好！在之前的科普里，我们一起了解了骨密度检查的重要性、适合做检查的人群，还有具体的检查流程。今天，咱们就来聊聊，拿到骨密度检查报告后，到底该怎么看。
很多人做完骨密度检查，拿到那份有图像、表格和各种数据的报告时，脑袋里都是一堆问号：“T 值是什么？Z 值又是什么？它们是表示什么？我的骨密度结果到底怎么样，有没有问题啊？” 别着急，其实解读骨密度报告并不难，只要弄清楚 T 值和 Z 值，就能大概知道自己有没有骨质疏松，量减少到什么程度了。
PART.1
T 值和 Z 值，到底是什么？
① T 值
T 值主要是给绝经后的女性，还有50 岁以上的男性参考的。简单来说，T 值就是把你的骨密度和同种族、同性别的健康年轻人的骨密度平均值对比。计算公式：（骨密度测定值－同种族同性别正常青年人峰值骨密度）/ 同种族同性别正常青年人峰值骨密度的标准差。算出来的这个结果是个相对值，主要用来看看你的骨密度在同龄人里是什么水平。
② Z 值
Z 值适用于儿童、绝经前的女性，以及 50 岁以下的男性。Z 值是把你的骨密度和同种族、同性别，而且年龄也差不多的人的骨密度平均值对比。计算方式是：（骨密度测定值－同种族同性别同龄人骨密度均值）/ 同种族同性别同龄人骨密度标准差。同样，这个结果也是相对值，用来判断你的骨密度在同年龄段人群里处于什么位置。
PART.2
判断标准
（图源：网络）
| 分类 | T值 | Z值 |
| 正常 | ≥ -1.0 | ＞ -2.0 |
| 骨量减少 | -2.5 ＜ T 值 ＜ -1.0 | / |
| 骨质疏松 | ≤ -2.5 | ≤ -2.0 |
PART.3
真实病例分析
① 74 岁绝经女性患者
有一位 74 岁的老奶奶，绝经后做了骨密度检查。在她的报告里，最上面部分写着她的基本信息，像姓名、性别、出生日期、身高、体重，还有绝经年龄（已隐藏）。左边红框里是 L1 - L4 腰椎的图像，右边黄色表格是 DXA 结果汇总，其中红色小框里的 T - 评分就是 T 值。我们找到 L1 - L4 腰椎整体的 T 值，是 - 4.8。对照刚才说的判断标准，T 值≤ - 2.5，所以可以诊断老奶奶患有骨质疏松症。
② 35 岁男性患者
这位 35 岁的男士，他的骨密度报告同样有基本信息和图像、表格。因为他年龄小于50岁，我们就得看 Z 值。在表格里找到 L1 - L4 腰椎的 Z 值是 1.2 ，Z 值＞ - 2.0，说明这位男士的骨密度在同龄人里是正常的。
这里要提醒一下绝经前的女性或者小于 50 岁的男性，看报告的时候，要在对应的数值里找最小的 Z 值。如果 Z 值大于 - 2.0，那就没问题；如果 Z 值小于等于 - 2.0，骨密度就低于同龄人了，需要及时就医哦！
PART.4
报告里的神秘图像
很多人可能注意到了，报告左下角还有个图像，这有什么作用呢？这里面绿色、蓝色、天蓝色代表骨密度正常，骨折的风险比较低；
黄色代表骨量减少，骨折风险中等；
红色就代表骨质疏松，骨折风险高。图像里有个⊕ ，它在哪个颜色区域，就表示你的骨骼健康状况怎么样。
PART.5
专业力量护航健康
学科简介
宜春学院第一附属医院 万载县人民医院影像科是集医、教、研为一体的万载县重点优势学科，学科硬件装备精良、技术力量雄厚，拥有最先进的大型影像诊疗设备，科室业务涵盖X线、乳腺钼靶、骨密度、CT和MRI检查，覆盖全身各个部位。特色检查项目：CT低剂量肺癌筛查、冠脉CT、下肢三段血管成像、颅脑MRA及3D ASL、子宫附件MRI检查、结直肠MRI检查、全脊柱X线检查等。
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