你照过镜子吧？
知道镜子中的影像和现实

但有一种人的五脏六腑

就像照镜子般呈镜像反着生长
这就是神奇的“镜面人”

他们的发生为百万分之一

简直是“中彩票”的概率！

朱阿姨便是这罕见的“百万分之一”

前不久

她还因为急性胸痛

前往万载县人民医院心内科就诊

顺利完成一例完全“反着来”的心脏支架手术

 40多年前，朱阿姨年轻时在医院通过检查，就知道自己是极度罕见的“镜面人”，五脏六腑全部反着长。

“记得当时医生在左边探测不到心跳，移到右边才发现了明显心跳，当时觉得太不可思议了！”朱阿姨回忆说。

“镜面人”在医学上又称作“全内脏反位”。是一种胸腔和腹腔内脏位置与正常人相反、脏器也与正常人位置相反，像是照镜子一样成镜面反向效果的人体结构变异现象。

 当朱阿姨知道自己身体的“特别之处”后，“我不太敢跟其他人说这件事，内脏都是反着来，和其他人不同，像是‘怪胎’一样”。但只要去医院就医，为免误诊，她都会第一时间告知医护人员。

 入院后心电图提示右位心，心内科医生汤长林继续介绍：“普通人心脏在胸腔左侧、她在右侧，所以查体的过程都要‘反着来’。

 勤劳的朱阿姨自身身体素质很好，平时还能种菜，她在此前也有过胸闷发作的情况，但每次都吃点药扛过去，并未进行全面检查。

 这次胸痛、肩痛让朱阿姨感到问题没这么简单，疼痛持续了一个多小时，朱阿姨凌晨时分赶到人民医院胸痛中心就诊。

 在进行心电图、心肌酶谱等一系列检查项目后，胸痛中心医生立即通知她办理入院进行治疗。心内科团队考虑朱阿姨胸痛原因为急性非ST段抬高型心肌梗死，即冠状动脉粥样硬化斑块破裂引起心肌缺血性损害，经过详细的评估，需要在24小时行介入手术开通血管，当日上午，心内科介入团队决定为朱阿姨进行冠状动脉造影和冠状动脉支架植入术（PCI）。

 相对而言，为“镜面人”手术，对医生的操作要求更高，一般来说，人的心脏在左侧，而朱阿姨的心脏在右侧，因此在介入导管操作过程中，医生需要利用反向思维，将常规的左侧解剖要变成右侧解剖，采用镜面式探查血管开口等方式来完成，因而大大增加了难度。

 随着导管到位、导丝通过严重狭窄的血管、球囊扩张钙化斑块之后，便可以放心处理问题了——进行冠状动脉支架植入。

 大约一个小时，朱阿姨的手术便顺利完成，手腕部仅有一个不到2mm的微创小伤口，现已康复出院。

 前几天，朱阿姨回院复诊，她开心地对医生说：“感谢人民医院心内科医护人员的悉心治疗，我现在恢复的非常好！而且我一点也不觉得自己‘奇怪’了，五脏六腑样样俱全，反着长是多‘特别’的存在啊！”

“手术团队成员也是首次处理该类病例，需要我们术前有详实的影像学检查，对患者的病情、解剖关系等有着充分了解，同时要有丰富的临床经验及相应的解剖操作技巧。”胸痛中心医疗总监、心内科主任涂小明说。

“以万载60万人口论，按照百万分之一的发生概率，一座城市也就大约只有极个别‘镜面人’，针对这个特殊手术病例，术前要充分掌握人体镜面解剖位置，做到心中有数，否则极易造成血管损伤严重并发症。对于我们心内科团队而言，真是非常特别的一个临床手术经历。”心内科副主任王瑜介绍。

 急性心肌梗死是一种严重威胁人类健康的疾病，它的治疗核心是尽早解除冠脉梗阻，最大限度减少心肌坏死。急性心肌梗死患者的治疗方法有药物溶栓和经皮冠状动脉支架植入（PCI）两种方法。

 急诊冠状动脉介入术（PCI）是应用机械的方法开通闭塞的冠状动脉，是恢复冠脉血流最直接、最有效的再灌注疗法之一。我院为县域内唯一开展急诊PCI的二甲医院，一年来已有百余例急性心肌梗死患者在我院接受该项手术，避免了以往类似患者转往上级医院的不便。该技术为抢救患者心肌赢得了更多的机会，将有效提高急性心梗患者存活率、降低死亡率和致残率。

 自2018年10月成立胸痛中心以来，我院胸痛救治流程不断优化，实现了从120转运到院内救治的无缝衔接。乘着胸痛中心建设的东风，我院在全县范围内搭建起胸痛救治网络及体系，有效的提升了胸痛患者的救治率，改善了预后，提高了患者的生活质量。近2年来，通过胸痛中心绿色通道救治的急性胸痛患者1000余例。均取得良好效果。