辛先生一月前觉得左边耳朵有些痒,用力抓挠后,第二天突然发现左边耳朵前面鼓起了一个绿豆大小的小包,摸起来鼓鼓软软的,不痛不痒。开始没有太在意,只是偶尔忍不住按压一下,结果发现小包越按变得越大,逐渐连耳朵前面的结构都看不清了。虽然不痛不痒,可是耳朵鼓起了一个大包,严重影响外观。辛先生曾在外院反复穿刺打石膏治疗,未见好转,而且耳朵变得越来越厚,即使把囊肿的积液全部抽掉也无法恢复到原状。经人介绍来我院耳鼻喉科就诊, 黄医生通过问诊和体查,诊断为“耳廓假性囊肿”, 入院后在局麻下行隐蔽切口、去除病变的软骨后痊愈,耳朵形态恢复,手术疤痕不明显,患者对治疗很满意。
耳廓假性囊肿是什么?
耳廓假性囊肿(习称耳廓浆液性软骨膜炎)是原因未明的耳廓腹侧面局限性囊肿,因其囊壁无上皮层,故称假性囊肿。患者以男性居多,发病年龄一般在30~40岁,多发生于一侧耳廓。
人类的耳朵结构有皮肤和软骨,当不良的刺激,如外伤、搔抓、挤压、冷冻等,导致软骨里面出现无菌性积液,就会引起耳朵前面鼓包的现象,这便是耳廓假性囊肿。随着积液渗出增加以及用力挤压,会使得囊肿范围向周围扩展,逐渐变大。由于囊肿里面多是淡黄色的无菌积液,所以多无明显不适感,若合并感染可出现红肿热痛。
耳科假性囊肿的治疗方法
1.穿刺抽尽囊液后,打石膏或磁铁加压治疗,一般需加压7-10天,必要时可多次抽液加压。这种治疗方法简便、创伤小,但部分病人容易反复,甚至导致耳廓明显增厚和畸形。
2.手术治疗:手术切除病变软骨及软骨膜,术后加压包扎。手术治愈率高,特别是针对反复发作病变软骨增生导致耳廓增厚畸形的患者疗效明显。但是术后切口可能留疤,术后耳廓可能变软。我院耳鼻喉科新采用耳轮隐蔽切口,去除病变软骨的同时保护好背面软骨,可使得术后无明显疤痕,耳廓形态保持良好。
五官科(眼耳鼻喉科)简介