宜春学院第一附属医院 万载县人民医院胸痛中心
与死神赛跑,
利用“胸痛一张网”,
成功抢救一名急性心肌梗死患者。
生死营救,胸痛病人险中生还
2024年4月9日16时13分周先生因胸痛到黄茅卫生院就诊,黄茅卫生院医生接诊后考虑急性心肌梗死,16时17分快速完成心电图并上传至万载县胸痛中心微信群,我院胸痛中心医疗总监(心血管科主任)涂小明收到远程心电图后立即确诊患者“急性前壁心肌梗死”并向卫生院首诊医生预警,接下来一场我县“胸痛—急性心肌梗塞”生死营救紧密、熟练、有条不紊地展开。黄茅卫生院医生按胸痛处置流程继续给予患者心梗药物并术前谈话,同时我院120急救中心与黄茅卫生院救护车开启"转运接力赛",节约转运时间。患者转运同时,我院一边启动介入导管室,做好术前准备,一边远程预警转运医师注意心梗后心律失常、心脏骤停,随时指导心脏电除颤、心肺复苏。17时38分患者顺利到达我院介入室,紧接着心血管科介入医师消毒、穿刺、造影、进导管、过导丝、扩球囊、放支架一气呵成,手术顺利,术后患者生命体征稳定,D2B时间(患者进入医院大门到导丝通过血栓时间)28分钟。
急性心梗D2B时间28分钟,远超国家标准90分钟,取得如此优异的成绩,离不开县卫健委对万载县区域内“胸痛中心”建设的高度重视、精心规划、周密部署,离不开万载县各级医疗机构紧密合作、协同救治、持续改进。“远程会诊”、“双向转运转诊”、“胸痛绕行”、“胸痛优先”、“绿色通道”,我院胸痛中心团队一系列的举措,为患者争取时间,赢回生命。
随着我国经济水平发展,人民生活水平提高,不良生活、饮食习惯增加,急性心肌梗死发病率逐步增加并有年轻化趋势,严重威胁着人民群众的生命安全,据统计90%以上的猝死来自于心源性,特别是急性心肌梗死,急性心肌梗死起病急、进展快、死亡率高,急性心肌梗死的救治涉及患者就医意识、首诊医生判断、转运、手术流程等诸多环节,常因衔接不畅出现延误。为了提高急性心肌梗死救治成功率,缩短病人心肌缺血时间,万载县卫健委2018年开始布局胸痛中心建设,我院率先启动胸痛中心模式,整合医疗资源,实施“区域协同救治”,克服重重困难,不断优化举措,持续改进,我院胸痛中心于2022年11月顺利通过胸痛中心国家级验收。
我院胸痛中心自成立以来接诊胸痛患者6500余例,完成急性心肌梗死手术500余例,挽救了万载县大量心肌梗死病人的生命,免去了患者外出求医费时、费力、劳心之苦。
抢救胸痛病人和急性心肌梗死,与时间赛跑,我院胸痛中心一直在路上!