近日，江西省肿瘤性疾病医疗质量控制中心公布了江西省癌痛规范化治疗示范病房名单，我院肿瘤科（原内三科）被评为“江西省癌痛规范化治疗示范病房”！

癌痛规范化示范病房的建设是做好癌痛规范化诊疗及癌痛全程管理，改善癌痛患者的生活质量的重要举措，是我院“三比三争”践行动的重要体现。在我院领导班子带领下，各职能部门及兄弟科室的支持下，全科同事的共同努力下，我院肿瘤科顺利通过了省肿瘤性疾病医疗质量控制中心的评审检查。此次评审的顺利通过，不仅体现了我院癌痛诊治的规范化、标准化、精细化，也标志着我院整体癌痛诊疗水平走在全省前列，为更好地服务癌痛病人奠定了坚实的基础。

正确认识癌痛 科学规范治疗

有一种痛普通人感受不到，却又疼彻心扉，它每天都在影响着无数患者的生活，能对患者的躯体和精神造成巨大的伤害，甚至使患者丧失生存的意志，这种疼痛就是“癌痛”。

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世界卫生组织已经把疼痛确定为第五大生命体征。癌痛不仅影响了患者的生活质量，对患者的心理也产生了极大的影响。正确的认识癌痛可以大大减轻患者的痛苦，并有效提高患者的生活质量。

“千万不要用止痛药啊，会上瘾的。”

“忍一忍，忍一忍就好了！”

“你看他开始痛了，那肯定就是晚期了！……

今天为大家介绍如何进行科学规范治疗癌痛及避免常见的癌痛用药误区。

癌痛给药原则

口服给药

该方法特点是方便，能应付各种多发性疼痛，镇痛效果满意，不良反应小，可以减少医源性感染，并将耐受性和依赖性减到最低限度。

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按时给药

按照规定的间隔时间给药，下一次剂量应在前次给药效果消失前给予，以维持有效的血药浓度，保证疼痛连续缓解。

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按阶梯给药

选用药物应由弱到强，逐渐升级，最大限度减少药物依赖的发生。

①第一阶梯：使用非阿片类镇痛药物，主要适用于轻度疼痛的患者，如阿司匹林、布洛芬等。

②第二阶梯：选用弱阿片类镇痛药物，主要适用于中度疼痛的患者，如可待因等。

③第三阶梯：选用强阿片类镇痛药物，主要用于重度和剧烈癌痛的患者，如吗啡、美沙酮等。

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个体化给药

对麻醉药物的敏感性个体间差异很大，所谓合适剂量就是能满意镇痛的剂量，需根据每个人的疼痛程度，既往用药史、药物药理学特点来确定和调整。

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注意具体细节

对服用止痛药患者要注意监护，密切观察其反应，目的就是让患者能够获得最大疗效从而发生的副作用最小。

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肿瘤患者对癌痛的认识误区

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误区1：疼痛能忍则忍，无法忍受时才需要止痛药

事实上，长期得不到有效止痛治疗的癌症患者，无法正常饮食、睡觉，对日常生活影响大，并且容易演变为神经病理性疼痛，最终发展为难治性疼痛。

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误区2：止痛药会上瘾

癌痛的治疗药物有非甾体类药物（布洛芬等）、阿片类镇痛药（吗啡类药物）。癌痛止痛药多以阿片类药物居多，在医生指导下规范性使用阿片类药物，发生成瘾的可能性非常少。对于止痛药产生耐药性或者生理依赖性，并不意味着已成瘾，也不影响继续安全地使用止痛药，且当疼痛得到满意控制时，可遵医嘱安全停用止痛药。

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误区3：不用按时吃药，痛了才吃，不痛不吃

应按照规定的间隔时间服药，服药时间即使没有疼痛，也应该按时服用，这样可保证疼痛连续缓解。如盐酸羟考酮缓释片（奥施康定）和硫酸吗啡缓释片（美施康定）应每12小时口服一次，芬太尼贴剂（多瑞吉）应每72小时更换使用一次。

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误区4：出现不良反应时要立即停药

镇痛治疗的目的是缓解疼痛、提高生活质量。止痛治疗的最低要求是无痛睡眠，就是说服用止痛药后再也不会半夜疼醒。理想的镇痛治疗除了达到此目的外，还应争取让患者达到无痛休息和无痛活动的目的，以实现真正意义上提高患者生活质量的目的。

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抗癌路上，癌痛是很多患者需要经历的一道坎，我们希望找出更多可以镇痛的“良药”，让那些癌症患者少一点折磨，多一些信心，少一点失望，多一分勇气。我们也希望尽我所能帮助他们勇敢面对癌痛，正确止痛才能更好的进行抗肿瘤治疗，愿广大肿瘤患者在治疗过程中能实现少痛或无痛。

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肿瘤.血液科简介

 宜春学院第一附属医院 万载县人民医院肿瘤.血液科是以收治肿瘤.血液系统疾病为主的科室，是全县唯一以肿瘤血液为主的专科，我科现有副主任医师1人，主治医师4人，住院医师1人，其中硕士研究生2人，护士17人，其中主管护师5人，护师10人，护士2人，编制床位57张，多位医护人员先后在上海、广州、长沙、南昌等省内外知名医院进修学习。

肿瘤科已熟练开展各种肿瘤穿刺诊断技术（CT引导下肺穿活检术、B超引导下肝及腹腔肿块活检术等），各种肿瘤的化学治疗（PICC置管常规静脉化疗、胸腹腔内化疗等）；各种肿瘤的分子靶向及免疫治疗，在上级医院的支持下开展经皮肝脏胆管引流并胆道支架植入术，护理上开展PICC置管术。能规范进行癌性疼痛及癌症的全程管理，作为我院肺结节诊疗中心挂靠科室，规范开展肺癌早筛、肺结节的规范诊疗及血液系统疾病的常规诊疗。

【特色诊疗】

1.恶性肿瘤的化学治疗（PICC置管常规静脉化疗，胸腹腔内化疗等）。

2.恶性肿瘤的分子靶向、免疫治疗及介入治疗。

3.规范进行癌性疼痛及癌症的全程管理（全身支持治疗及毒副反应的管理），并通过江西省第二批“癌痛规范化治疗示范病房”评审。

4.作为万载县人民医院肺结节诊疗中心挂靠科室，规范开展肺癌早筛，肺结节的规范诊疗。

5.开展各种肿瘤穿刺诊断技术（CT引导下肺穿活检术，B超引导下肝及腹腔肿块活检术等）。

6.开展PICC置管术。

科室联系电话：0795-8981135、0795-8981137

李晓斌：13979527272

曾   乾：15070524336

龙   瀛：13870500708

钟新云：18907059927

彭颖弢：18770522146

邓子祥：18679109592