当我们身体不适去医院看病时，医生常常会开出一张影像科的检查单。面对这些检查，你是不是既感到陌生又有些担心呢？别着急，今天就带大家走进神秘的影像科，揭开它那层看似高深莫测的面纱，一起探寻那些关于影像科检查的小秘密，让你从此不再对它充满疑惑与恐惧。
1.放射检查辐射太大了？
影像科的DR和CT检查涉及电离辐射，对人体有一定的潜在风险，而核磁共振检查则不使用辐射。医学上通常用（mSv）这一单位来衡量辐射的危害性。只有当辐射剂量超过100mSv时，人体罹患癌症的风险才会有所增加。常规一次胸部X光检查的辐射剂量大约为0.12 mSv，这个剂量仅占可能导致人体受损的单次最大剂量的十分之一，与乘坐一次飞机所受到的辐射量相似。CT检查的辐射剂量相对较高，但通常情况下，成人接受常规CT检查不会对健康造成影响，因此不需要过于担忧。
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2.DR拍片为什么要求脱衣服？
不同检查部位和方法对图像的要求各有差异。在一些情况下，内衣、牛仔裤等衣物上的金属或装饰品可能不会干扰诊断。然而，在进行胸部X光检查时，这些金属物品和女性内衣可能会对诊断结果造成干扰。因此，做检查时影像科技师会要求患者脱去可能影响影像质量的衣物。
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3.哺乳期妇女能接受X线检查吗？
给广大母亲们一个明确的答复：可以放心。在哺乳期进行常规的放射检查不会对身体造成任何危害。X线穿透人体的时间非常短暂，辐射不会损害乳汁的营养成分，也不会影响母亲对婴儿的哺乳。因此，哺乳期的妈妈们可以根据自身的健康状况和医生的建议，合理选择适合的放射检查，而不必因过度担忧而影响疾病的诊疗。
4.小朋友拍DR片有什么影响？
现代影像设备的本身防护设备及检查技术不断的发展，以及对辐射防护工作的不断重视，一两次普通的DR拍片的辐射影响基本可以忽略不计。
对于短期接受多次辐射检查，不必要的辐射检查提倡尽量避免，以减少患者的累计辐射量，对于婴幼儿的辐射检查还是要慎重管理，做好防护。
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5.备孕的男女双方可以拍DR片吗？
我们日常所熟悉的医用X光照射剂量通常在0.01到1.0 mSv之间，而诱发畸形所需的辐射剂量大约为100 mSv。这意味着，女性在一次拍片中所接受的辐射剂量不会超过对胚胎产生畸形的1%。因此，常规的一次拍片不会显著增加对胎儿造成损伤的风险。另外，X线照射可能导致发育异常的风险通常从怀孕三周后开始显现。因此，对于计划怀孕的女性而言，尽量避免进行X线和CT等辐射检查。如果确有必要进行此类检查，建议在检查后等待3至6个月再进行怀孕（至少应间隔3个月）。
6.为什么我做个CT或MR平扫了，医生还要求做一个增强呢？
在进行普通侧CT或MR平扫后发现异常，但是又不能明确诊断时，就需要增强检查，能让医生更直观的知道病灶的情况，进而判断是什么疾患，虽然CT和MR有很高的密度分辨率，但是很多的病变还是无法与周围的组织器官没用明显密度和信号差异，很难显示出病灶或小肿瘤的内部及周围组织关系，需要注入造影剂，人为的提高病变和正常组织、器官的密度及信号差异，来清晰的显示平扫不能显示的等密度、等信号病灶，另外根据病灶增强的特点可进行鉴别诊断，如肝血管瘤和肝癌等。
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7.CT增强检查前，是否要停用二甲双胍？
二甲双胍本身不会提高使用对比剂后发生急性肾损伤的风险。然而，碘对比剂可能引发急性肾损伤，这有可能导致二甲双胍在体内的蓄积，从而引发乳酸酸中毒。因此，建议在进行增强检查前至少停用二甲双胍48小时，并确保患者充分补水。
8.核磁检查需注意些什么？
对于体内装入心脏起搏器、神经刺激器、人工金属瓣膜、动脉瘤止血夹（钛合金除外）、人工耳蜗等有绝对禁忌症的患者，以及怀孕三个月以内的早孕女性，不建议进行核磁共振检查。对于无法配合的患者，可以在适当情况下给予镇静剂后再进行检查。而对于危重患者、躁动不安或意识模糊的个体，建议在病情稳定后再进行核磁共振检查。
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9.宫内节育器、乳腺假体及假牙能否接受核磁检查？
宫内节育器通常由铜制成，目前尚未发现使用3.0T核磁共振检查时会引发明显的不良反应，但可能会产生伪影。至于乳腺整形手术和隆胸所使用的植入物，多由非铁磁性材料制成，因此这些患者的检查是相对安全的。然而，部分整形配件可能含有金属，需特别注意。此外，许多牙科植入物（如种植牙、固定假牙及烤瓷牙等）含有金属或合金，部分甚至具有铁磁性。由于种植牙已牢固固定在牙槽骨或相关的粘合物上，通常在3.0T以下的核磁共振设备上不会发生位移或变形，但可能在相应的牙科植入物部位产生伪影。
科室地点：宜春学院第一附属医院 万载县人民医院 门诊楼1楼 影像科
健康咨询电话：0795-8981003、8981322
